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| N° | APELLIDOS Y NOMBRES | |
| 1 | Dante Edson SOLIS BLANCAS | |
| 2 | Karen, BONDY MACURI | |
| 3 | Teresa Narda, DUARTE TRIGOSO | |
| 4 | Carlos Enrique, MONTEJO PINILLOS | |
| 5 | Marco Antonio, PAUCAR MULLER | |
| 6 | Héctor Florencio, PARDO ALCARRAZ | |
| 7 | Armando Vicente, CARHUACHUCO PEÑA |
